Mutuelle Info

La mutuelle Adrea a signé un partenariat avec le groupe Collectif Inter associatif sur la Santé (CISS). A travers ce fusionnement, ces deux associations souhaitent améliorer la qualité des services proposés aux adhérents.

Meilleur service de ligne téléphonique

Ainsi, Adrea prend également l’engagement financier d’assurer le soutien du service de ligne téléphonique du CISS, « Santé Info Droits ». Composé de juristes spécialisés et d’autres professionnels juridiques, ce dispositif permet aux adhérents de connaître leurs droits en matière de santé. Ainsi, ce service vous permet de poser des questions et de bénéficier de l’expertise d’avocats, plus particulièrement en cas de négligence ou d’erreur médicale.

En ce qui concerne la société Collectif Interassociatif sur la Santé, elle s’engage à optimiser le système de communication ainsi que l’analyse des informations obtenues à travers le service téléphonique.

Vous pouvez contacter les experts juridiques en composant le numéro suivant : 0 810 004 333.

Source : http://www.mutuelle-land.com/actualite-mutuelle/partenariat-entre-adrea-mutuelle-et-le-ciss_19938.html

Comparativement à ceux appliqués dans les autres villes en France, les dépassements d’honoraires à Paris sont beaucoup plus importants. Cette pratique est fréquente et ils sont environ 63 médecins à facturer des tarifs 5 fois supérieurs au tarif de convention.

Payer 13 euros de plus pour une consultation

Le taux de médecins parisiens pratiquant des tarifs plus élevés que la base de remboursement de la Sécurité Sociale, s’élève à 45%. Pour une consultation, les patients doivent ainsi payer 13 euros de plus que le tarif fixé par la Sécurité Sociale. La différence peut même être de 30 euros chez un spécialiste à honoraires libres.

Dans les autres villes, le taux des dépassements d’honoraires chez les spécialistes, varie en fonction des départements. A Paris il s’élève à 114%, au Cantal ou au Lot il est de 11%, à Marseille 12% et à Strasbourg 20%.

Source : http://www.mutualite.fr/L-actualite/Kiosque/Revues-de-presse/Operation-verite-sur-les-depassements-d-honoraires

La Sécurité sociale s’engage, sous certaines conditions, à rembourser les frais de transport encourus par les patients ayant subi une intervention chirurgicale et souhaitant rentrer chez eux ainsi que pour ceux qui se font soigner dans des lieux éloignés de leurs domiciles.

Prise en charge

Les frais de transport remboursés par l’Assurance maladie, se traduisent généralement par une prise en charge à hauteur de 65% selon des conditions variables déterminées en fonction du moyen de transport utilisé. La prise en charge est effectuée uniquement si le patient présente sa prescription médicale, suite à une convention avec l’Assurance maladie, et son reçu obtenu lors de la rétribution. Il est toutefois indispensable de noter que la prescription médicale d’un mode de transport individuel ou en commun en raison d’une A.L.D. (Affection de longue durée) n’est pas remboursée par la caisse d’Assurance maladie si le patient ne manifeste pas d’anomalies quant à sa capacité qui sont décrites dans le décret nº 2011-258 du 10 mars 2011.

Mode de transport individuel

Les coûts de transport dans un véhicule personnel, sont pris en charge à hauteur de 65% en fonction du tarif des indemnités kilométriques applicable. A titre d’exemple, si le patient parcourt 25 km avec un véhicule de 6 CV, le remboursement sera de 8 euros (0,32 euro x 25).

Transport en commun

Les coûts encourus lors du transport en commun sont pris en charge à hauteur de 65%, en fonction:

• du ticket de métro
• des frais encourus pour un transport en métro, RER, tramway, autobus, autocar
• du billet de deuxième classe pour le train
• du billet le moins haut pour l’avion ou le bateau de ligne régulière (après une convention préalable avec l’Assurance maladie)